تقييم طفلك

يمكنك تقييم طفلك عبر ملأ نموذج التقييم التالي :-

سيتم مراجعه نموذج التقييم وسنرسل لكم التعليمات المطلوب تنفيذها مع الطفل بالمنزل والتوصيات اللازمه.

لتجنب أي خطأ في الإجابه علي أسئله التقييم يمكنك مشاهده الفيديو الإرشادي التالي :-

املأ النموذج أدناه بحرص حتى نتمكن من تقييم الطفل بشكل صحيح.

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

إسم الطفل *

Email *

عمر الطفل *

رقم تليفون واتساب لإرسال نتيجه التقييم . *

العنوان *

المشكله التي يعاني منها *

تأخر في الكلام
لدغات (بيبدل حرف بحرف آخر)
تلعثم (تكرار أو تطويل أو وقفات)
تشتت إنتباه وتركيز
فرط حركه
صعوبات تعلم
تعديل سلوك
سمات توحد
تنميه مهارات
بحه في الصوت

مشكله أخري

درجه قرابه بين الأب والأم ? *

نعم
لا

الأم تعمل ? *

نعم
لا

ترتيب الطفل بالأسره ? *

الأول
الثاني
الثالث
الرابع

طبع الطفل *

هادي
عصبي

حاله مشابهه في الأسره *

نعم
لا

أثناء الحمل: ضغط أو سكر *

نعم
لا

الولاده: طبيعي – قيصري *

نعم
لا

الولاده : *

بعد إكتمال الشهر التاسع
قبل الموعد

وزن الطفل عند الولاده: *

الطفل دخل حضان بعد الولاده : *

نعم
لا

كام يوم : --- سبب الدخول:---

زرقان في وجه الطفل عند الولاده: *

نعم
لا

صفره : *

نعم
لا

الرضاعه: *

طبيعيه
لبن صناعي

إرتجاع للبن من أنف الطفل عند الرضاعه : *

نعم
لا

الجلوس بدون مساعده عند سن: *

المشي عند سن : *

إطعام نفسه عند سن: *

يلبس نفسه بنفسه عند سن: *

يدخل الحمام ويشطف نفسه بعد الحمام عند سن: *

كلماته الأولي عند سن: *

جمله من كلمتين عند سن: *

يعاني من تشنجات أو تشنجات حراريه : *

نعم
لا

إشتكي من إلتهابات ثابقه في الأذن أو مياه علي طبله الأذن : *

نعم
لا

يأخذ علاج دوائي بصوره مستمره : *

نعم
لا

أجري عمليات لحميه أو لوز أو عمليات أخري: *

نعم
لا

رأي الأم في سمع الطفل: *

جيد
مشكله في السمع

تم عمل مقياس سمع قبل ذلك أم لا ونتيجته: *

الطفل يذهب إلي حضانه أو مدرسه : نعم – لا المده التي قضاها بها : *

رأي الأم في ذكاء الطفل: *

ممتاز
متوسط
ضعيف

تم عمل إختبار ذكاء من قبل: نعم – لا نتيجته: *

الطفل إجتماعي بالمنزل : *

نعم
لا

الطفل إجتماعي مع الأطفال بالحضانه أو المدرسه : *

نعم
لا

الطفل يستخدم التليفزيون والموبايل لفترات طويله : *

نعم
لا

بدأ جلسات تخاطب من قبل: نعم – لا الفتره : الإستجابه: *

تواصل الطفل مع من حوله *

بالكلام
بالإشاره أو الصراخ
لا يتواصل مع من حوله

التواصل البصري: *

طبيعي
به مشكله

الطفل لو بيلعب بكره ونزلت منه تحت الكرسي *

ينزل يجيبها
لا

مدرك لإستخدام الأشياء المفتاح – التليفون – القلم *

نعم
لا

يتعرف علي أفراد الأسره ( بابا - ماما) *

يتعرف علي أجزاء الجسم ( عين - يد - قدم - بطن - بق - أسنان ) *

يتعرف علي الخضراوات ( خيار - طماطم - جزر - بسله - بطاطس - بصل ) *

يتعرف علي الفاكهه ( تفاح - بطيخ - خوخ - عنب - موز - مانجو ) *

يتعرف علي الحيوانات ( كلب - قطه - فرخه - حصان - فيل - أسد ) *

يتعرف علي وسائل المواصلات ( عربيه - قطار - طياره - مركب - أوتوبيس - موتوسيكل ) *

يتعرف علي أدوات المنزل ( كرسي - طبق - معلقه - تليفون - تليفزيون -مفتاح ) *

يتعرف علي الملابس ( بنطلون - تيشرت - قميص - جاكت - كوتشي -شراب ) *

يتعرف علي الألوان ( أحمر - أخضر - أزرق - إسود - أبيض -أصفر ) *

طول جمله الطفل -- عدد الكلمات التي يستخدمها *

الجوانب النحويه في جمله الطفل: (مثل:- هو-هي–بتاعتي–بتاعتها–إمبارح–النهارده–بكره–زمن الفعل–الجمع–كبير–صغير–طويل–قصير–حروف الجر) *

مكتمله
بعضها متأثر
جميعها متأثره

مخارج الأصوات عند الطفل: *

واضحه
متأثره

هل يعاني من لدغات -- حروف بها مشكله ( - - - )

هل يعاني من تلعثم أثناء الحوار :- تطويل - تكرار كلمه أو مقطع - وقفات – حركات مصاحبه

معلومات أخري تود إضافتها

إنتهي التقييم

سيتم إرسال نتيجه التقييم والتوصيات اللازمه علي رقم الواتساب الذي تم تسجيله

كذلك يمكنكم تنفيذ التقييم بشكل مباشر أونلاين مع الطبيب

من خلال حجز موعد تقييم أونلاين عبر النموذج التالي:-

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

الإسم *

رقم واتساب لنتواصل معكم لتحديد موعد تقييم أونلاين مع الطبيب *

معلومات أخري تود إضافتها *

testa